Форма ЗАЯВЛЕНИЯ о предоставлении земельного участка без проведения торгов

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении земельного участка без проведения торгов

В Администрацию

______________________________________

городского, сельского поселения) _______

муниципального района Воронежской области                       

от ______________________________________

(для юридических лиц - наименование, государственный                   регистрационный  номер   записи   о  государственной регистрации    юридического    лица    в     едином

государственном    реестре    юридических   лиц    и                 идентификационный     номер        налогоплательщика                        (за исключением  случаев,  если  заявителем является                       иностранное  юридическое лицо); для физических лиц -                        фамилия,  имя  и  отчество  (при наличии), реквизиты       документа,   удостоверяющего   личность    заявителя                        (для гражданина)

                                                                          Адрес заявителя: _______________________

(местонахождение юридического лица;

место регистрации физического лица)

Почтовый  адрес  и  (или)  адрес  электронной почты для

связи с заявителем: ___________________________________

    Прошу   предоставить   земельный  участок  с  кадастровым  номером

_____________, площадью ______________ кв. м, местоположение: _____________

на  праве  ___________  без проведения торгов на основании ___ подпункта

____  пункта _____ статьи Земельного кодекса Российской Федерации для целей

_____________.

    Дополнительные сведения:

    Решением  ______________  от  ________  N ______________ предоставление

данного участка было предварительно согласовано.

Предоставление   указанного   земельного   участка   предусмотрено   взамен

земельного  участка,  изымаемого для государственных или муниципальных нужд

на основании решения об изъятии от ________ N _____, принятого _______.

    Земельный  участок  испрашивается  для  размещения объектов, размещение

которых  предусмотрено следующими документами территориального планирования

и (или) проектом планировки территории: _____________________.

Приложение: ___________________

Заявитель: ___________________________________________________ ____________

(Ф.И.О., должность представителя юридического лица,   (подпись)

Ф.И.О. физического лица или его представителя)

"__" __________ 20__ г.

                                                    Сведения о сертификате электронной подписи